VA 3D druckt Strahlentherapie-Bolus für Veteranen

Das US-amerikanische Department of Veterans Affairs (VA) nutzt die 3D-Drucktechnologie, um die Art und Weise zu verändern, wie Veteranen eine Krebsbestrahlungstherapie erhalten. Das Office of Advanced Manufacturing (OAM) des VA stellt präzise, patientenspezifische, von der FDA zugelassene Strahlentherapie-Bolus (RTB) her, um die Strahlendosis zu kontrollieren.

Diese auf den Patienten abgestimmten Strahlentherapie-Bolus-Einheiten transformieren die Krebsbehandlung. Jeder Bolus wird mithilfe eines CT-Scans des Patienten an die Behandlungsbedürfnisse und die Anatomie des Patienten angepasst, um einen einzigartigen 3D-gedruckten RTB zu erstellen. Diese fortschrittliche Technologie unterstützt eine präzise Bestrahlung, die Tumore gezielt bekämpft und gesundes Gewebe schont, und verbessert die Krebsbehandlung für Veteranen.

Herkömmliche Boli ähneln oft einem Blatt Papier, sodass die Behandelnden bei der Anwendung ein heikles Verfahren anwenden müssen. Die Herausforderung besteht darin, eine flache, blasenfreie Oberfläche auf der Haut des Veteranen zu erzielen. Die Behandelnden müssen sicherstellen, dass keine Lufteinschlüsse die Gleichmäßigkeit des Bolus stören – ein Prozess, der zeitaufwendig und anfällig für Unvollkommenheiten sein kann.

Ingenieure des VA am OAM-Standort Seattle am Puget Sound VA arbeiteten mit Strahlentherapeuten im gesamten Unternehmen und 3D Systems, einem der führenden 3D-Druckunternehmen, zusammen, um diese Lösung zu realisieren. Das Team führte ausführliche Gespräche mit Experten und setzte einen umfassenden, fünfphasigen Entwicklungsprozess für den RTB um, um die Erfahrung und die Ergebnisse für Veteranen, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, zu verbessern.

„Es gab Ärzte vom Richmond VA und Cleveland VA, die sich regelmäßig mit uns trafen und uns Feedback zum Fortschritt des Projekts und zum Gerät selbst gaben. Sie fungierten während des gesamten Entwicklungsprozesses als Berater“, sagte Alex Hotz, Produktentwicklungsingenieur am Puget Sound VA.

Seit April 2023 wurden 21 personalisierte Boli hergestellt. Der RTB hat bereits sein Potenzial unter Beweis gestellt, die Präzision der Strahlentherapie zu erhöhen und die Ergebnisse für Veteranen zu verbessern. Ärzte, die den RTB für Veteranen eingesetzt haben, berichten von beeindruckenden Ergebnissen.

„Der CT-Scan des Teils passte gut zur äußeren Kontur des Patienten und entsprach fast perfekt der geplanten Struktur“, so ein Strahlentherapeut von VISN 6.

„Alles hat wunderbar funktioniert. Der Bolus passte wie angegossen und die Spaltposition war genau richtig. Durch die Glättung der Kontur erhielten wir ein schönes Endprodukt und der Bolus am Patienten und unter der Maske sieht großartig aus“, erklärte ein anderer Arzt von VISN 20.

Die RTB hat in der gesamten VA an Zugkraft gewonnen, was hauptsächlich auf die erweiterten Leistungen durch das PACT-Gesetz zurückzuführen ist. Die VA verfügt über 41 Standorte für Radioonkologie, von denen mehr als die Hälfte bereits in der Lage sind, Veteranen Zugang zu RTB zu verschaffen, und weitere sind in den kommenden Monaten geplant.

„Als bei der FDA registrierter Hersteller von Medizinprodukten, der in der VA untergebracht ist, bieten wir Verantwortlichkeit und eine nahtlose Integration mit unseren Klinikern, ohne dass komplexe Verträge oder Prozesse erforderlich sind, die mit der Nutzung externer Anbieter einhergehen“, erläutert Sam Mentzer, klinischer Ingenieur bei Puget Sound VA.

Die RTB kann innerhalb weniger Tage von der Anforderung durch den Arzt bis zur Lieferung abgewickelt werden, sodass sichergestellt ist, dass Veteranen eine rechtzeitige und wirksame Behandlung erhalten.

„Wir hoffen, die Zeit, die Veteranen auf dem Behandlungsstuhl verbringen, zu verkürzen und die Gesamtdosisverteilung zu verbessern“, sagte Lorelei Gorr, Produktleiterin am OAM-Standort in Seattle, Puget Sound VA. “Dieses Projekt steht im Einklang mit unserem Engagement, denjenigen, die unserem Land im Einsatz gedient haben, die schnellste und beste Versorgung zu bieten.“